保護性約束是神經外科患者術后的常見護理操作技術,既然是“保護性”約束,那必然是以患者健康為中心,以保障患者醫療安全為前提的一種護理方式。很多人心存在疑問,“我們是正常人,意識清楚,為什么要把我們的手和腳“栓”起來?”“術后本來就很難受了,為什么還不能自由活動?”
?01為什么要采取保護性約束?
1. 限制昏迷、意識障礙患者的肢體活動,控制危險行為的發生,避免管路(如尿管、胃管、腦室引流管等)意外脫出、墜床等;
2. 避免患者對醫療行為進行干擾;
3. 防止躁動、具有攻擊性的患者進行自我傷害或他傷。
02常用的保護性約束方法
臨床上常采用磁控約束帶、四肢約束帶、約束手套、約束背心等將患者的手腕和踝、肩、膝等部位進行約束后固定在病床或椅子上,限制其活動能力和活動范圍。
03保護性約束適用于哪些患者?
1. 精神科疾病患者;
2. 顱腦損傷或中樞神經系統疾病術后受病情影響處于躁動狀態患者;
3. 重癥監護室患者;
4. 急診科的急危重癥患者;
5. 其他情況:神經外科患者術后因病情需要留置引流管路患者:腦室引流管、蛛網膜下腔引流管、硬膜外/下引流管、顱內術腔引流管等。
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